马先生，48岁，自从到了中年，感觉身体不如从前，工作压力变大，脾气也变得急躁，患有耳鸣已经3年多了，耳朵里面天天有蝉鸣声，已经影响到日常的生活和工作，最近实在忍受不了，这才找到我看诊。
经过详细问诊，患者除了以上症状，同时还伴有头脑昏沉，神疲乏力，严重影响到睡眠，现在整晚失眠多梦，夜间容易惊醒。观其舌象，舌边有齿痕，舌苔厚。
综合患者的病症及检查结果分析，我给他辨证，患者中年，因工作压力大，思虑过度，使得脾气亏虚，清阳不升，又因为脾气急躁导致肝气不舒，郁而化热，循经上扰，从而导致耳鸣发生。
辨证：脾肾亏虚，肝阳上扰
治则：疏肝理气，健脾升阳
根据马先生的体质，我给他开了一个方子，让其回家煎煮，取汁服用。服用一段时间后，患者来复诊，反馈说耳鸣症状有所减轻，睡眠得到改善，诸症缓解。调整原方，让其继续服用，直到病情痊愈。
我是耳鼻喉医生田道法，一名经验丰富的老中医。中医讲究辨证施治，一人一方，每个人的体质不同，剂量和配方也不一样。如果你有耳鸣方面问题，留言你的情况，我来帮你分析。